ＦＡＸ 　０３−３２５５−２４７８
有限責任中間法人　貿易アドバイザー協会 (AIBA)
理事長（代表理事）　　網谷 昭寛 殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　入 会 申 込 書

私は、貴会定款を承認し、入会金および年会費を添えて、入会を申し込みます。

　
　申 込 日 　平成　　年　　月　　日
　氏　　　名　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　【ジェトロ認定番号：　　　　　　】　
　氏　　　名（ふりかな） 　
　自宅住所
　（2行に記入可）		 　〒
　電話番号 　
　Ｆａｘ番号 　
　Ｅメールアドレス 　
　
　勤務先名称 　
　勤務先住所
　（2行に記入可）		 　〒
　勤務先電話番号 　
　勤務先Ｆａｘ番号 　
　勤務先Ｅメールアドレス 　

　

以下の事項について下記の通りお取扱いください。
１．メーリングリストに登録するＥメールアドレス（該当に○）
（ 　） 自宅Ｅメールアドレス　（　 ） 勤務先Ｅメールアドレス　（ 　） 両方のアドレス　（　 ） 後日通知します 　

２．Ｅメール／ＦＡＸで同文が流れる、協会からの連絡事項 送信先（ 該当に○ ）
（　 ） Ｆａｘ　連絡も必要　　　　 （ 　） Ｅメールのみでよい。（ 二重Ｆａｘは原則不要 ）

３．Ｆａｘのみで流される協会からの連絡事項　送信先　（　該当に○　）
（ 　） 自宅Ｆａｘ　 　（ 　） 勤務先Ｆａｘ

４．ホームページに掲載してよい項目（該当に○）
（ 　） 上記すべて掲載してよい。　　
（　 ） 自宅住所・電話・Ｆａｘ、Ｅメールアドレスのみ掲載可
（ 　） 勤務先（ 住所 ）・電話・Ｆａｘ・Ｅメールアドレスのみ掲載可
（ 　） 氏名・認定番号のみとして他は一切掲載しないでもらいたい。
（ 　） その他 （ ご希望があれば具体的にご記入ください ）

５．その他ご連絡事項：

●申し込みの前に、「ご入会ご希望の皆様へ」の項目をよくお読み下さい
●入会金／年会費を貴会銀行口座に振り込み　します／しました　（振込日：Ｈ　　年　　月　　日）　
●AIBAホームページからWEB申込もできます。
　アドレス　http://www.trade-advisers.com/about_us/form.asp